为进一步提升全院医师对水肿类疾病的鉴别、诊疗与应急处置水平,夯实中西医结合临床基本功,近日,我院组织开展《水肿的诊治与处理》专题业务学习,由朱惠婵医师主讲,全体临床医师参与学习。
本次培训内容系统全面,覆盖水肿诊疗全流程。授课从水肿基础定义、凹陷/非凹陷水肿分型、分度评估切入,规范水肿问诊、体格检查标准化操作流程;重点梳理心源性、肾源性、肝源性、黏液性水肿四大常见病因鉴别要点,着重强调单侧下肢水肿需优先排查深静脉血栓、严禁按摩挤压患肢的高危预警原则。并明确水肿患者血常规、肝肾功能、白蛋白等基础初筛检查,针对心衰、下肢肿胀、腹水等不同临床表现制定补充检查方案;同步讲解西医分层利尿规范化治疗,细化螺内酯等利尿剂用药监测与安全警示。
培训融入中医特色辨证体系,围绕风水相搏、水湿浸渍、脾虚湿盛、肾阳衰微、瘀水互结五大水肿证型,逐一讲解对应治法代表方,明确防己黄芪汤等中药使用剂量与肾脏安全风险。同时梳理呼吸困难、少尿无尿、意识障碍等危重水肿转诊指征,盘点临床盲目利尿、忽视血栓筛查、长期利尿不监测电解质等常见诊疗误区,结合实操要点纠正常规诊疗疏漏。
此次培训立足门诊、病房真实临床场景,打通西医鉴别诊断、辅助检查、对症治疗与中医辨证论治的诊疗思路,兼顾急症预警与用药安全。参训人员纷纷表示,课程实用性强,有效厘清水肿病因鉴别难点,规范中西医诊疗流程,提高水肿处理能力。
(供稿:朱惠婵)
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